Por Rebecca Kreston | 01 de agosto 2013 19:00
Desde 2002, esta gran familia de bacterias,
organismos gram-negativos que incluyen muchos simbiontes, así como los que
habitan en los intestinos como Escherica
coli y especies de Klebsiella que causan infecciones en los hospitales, son
cada vez más en la posesión de un gen de resistencia al carbapen haciendo nuestros
mejores antibióticos inútiles.\
A map of the United States showing states with carbapenemase-producing CRE that promote resistance to carbapenem antibiotics as confirmed by CDC as of September 2012.
Antibióticos de carbapen son una clase de
antibióticos de servicio general que tratan un amplio espectro de infecciones
bacterianas. Se usan como un "último recurso", cuando se utiliza para
para desalojar a una infección seria, y ahora se están uniendo el resto de antibióticos
fallidos por que los microbios se vuelven cada vez más resistentes a los
medicamentos para nuestros mejores y últimas opciones.
Estos Enterobacteriaceae resistentes al
carbapen, denominado CRE, son alarmantes, por tres razones importantes:
.- son resistentes a casi todos los
antibióticos,
.- son terriblemente letal y matan a casi el
50% de los pacientes infectados, y
.- pueden difundir su resistencia a otras
bacterias mediante el canje del plásmido que contiene el gen de resistencia.
El Centro de Dinámica de Enfermedades,
Economía y Política tiene algunas herramientas interactivas buenas mostrando la
aparición de estos CRE con el tiempo. Una instantánea de la aparición de la bacteria
Klebsiella neumonía resistente al carbapen en los Estados Unidos se muestra a
continuación.
A graph from the Center for Disease Dynamics, Economics & Policy. Isolates of cabapenem-resistant Klebsiella pneumoniae have emerged since the early 2000s and are becoming increasingly common throughout the country with resistance rates rising from 0% until 2002 to 4.5% in 2010. K. pneumoniae, a member of the Enterobacteriaceae family, causes the vast majority of hospital-borne urinary tract infections (UTIs) and bloodstream infections. Click for source and to see an interactive version of this image.
En su artículo "Resistencia a los
antibióticos: El último recurso", McKenna esboza los orígenes de esta
nueva pandemia, en qué nos equivocamos, tal vez en vigilar su presencia en
nuestros hospitales y centros de atención a largo plazo, y las maneras de hacer
frente a su propagación. El artículo es una lectura obligada, en lo que debemos
hacer antes de estar completamente perdidos para tratar infecciones
bacterianas. Con la continua expansión de este gen en una población de
patógenos y sin este tipo vital de antibióticos, es posible que pronto será un momento
en el que podemos hacer muy poco para tratar la sepsis, infecciones de las vías
urinarias o infecciones transmitidas por el catéter. No tenemos ninguna
alternativa, no tienen las herramientas adecuadas que funcionan tan eficazmente
para el tratamiento de estas infecciones muy graves, a menudo mortales.
En 2011, el CDC publicó una hoja informativa
para los servicios públicos "Antibióticos: ¿Van a trabajar cuando
realmente se los necesita?" Para ayudar a promover el uso de antibióticos
responsable. En una década, podremos incluso ser capaz de hacer esta pregunta?
Recursos
El Foro Económico Mundial publica un estudio
anual, del Informe Global del Riesgo, en los 50 principales riesgos que
enfrenta nuestro mundo.
Su informe del 2013 incluyó las bacterias
resistentes a los antibióticos como uno de esos riesgos, citando la
desestabilización de nuestros sistemas de salud y el suministro de alimentos,
poniendo en peligro la práctica de procedimientos médicos comunes, y el hecho
de que ninguno de los antibióticos y medicamentos que están actualmente en fase
de desarrollo sería ser capaz de protegernos contra ciertas bacterias.
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